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就医路上的生死抢救
29支肾上腺素，23次电除颤，碳酸氢钠持续纠酸、降低血钾……经过近三个小时的抢救，今年59岁的尹先生终于恢复了正常心跳，血钾、血PH值都恢复到正常值。这是7月16日发生在急诊科的生死抢救。
尹先生是一位尿毒症合并糖尿病患者，需要定期血透维持。由于其他原因，前一次血透没有进行。当日就医途中，突发意识丧失、心脏骤停，出租车司机当即就近把他送到了我院急诊科。
急诊分诊护士接诊，患者呼叫不应、无意识，判断大动脉停搏后，紧急启动科级快反，一边呼救一边为其进行心脏按压。听到呼叫后，急诊科主任彭卓及医护团队立即赶到现场并组织抢救。一场同时间赛跑、与死神较量的生死抢救立即展开，心脏按压、球囊辅助呼吸、电除颤……紧张的气氛令人窒息。
抢救室内，心肺复苏机持续心肺复苏，迅速建立双组静脉通道，心电、血压及血氧监测；快速气管插管呼吸机辅助呼吸；医务部紧急调度重症医学科、心血管内科等专家会诊，初步诊断患者为心脏骤停、高钾血症、重度酸中毒、尿毒症。
心电监护仪显示为室颤，再次非同步电除颤，同时，持续心脏按压及呼吸机辅助呼吸；肾上腺素注射……近3小时持续抢救，患者终于恢复自主心律和呼吸，心电监护显示窦性心律（65次/分）、血压115/68mmHg，瞳孔回缩、出现对光反射。在患者生命体征趋向平稳后转入重症医学科，予床旁血滤等治疗。
急诊科主任彭卓提醒，尿毒症患者一定要按时进行血透，一旦发现管道堵塞要及时就医，绝不能有侥幸心理!
我院以卓越服务示范医院创建和二甲复评为契机，不断建强急诊急救体系，以胸痛、卒中、创伤三大中心建设为抓手，信息化建设为支撑，配齐急诊急救的设备设施，不断提升急危重症患者的快速响应能力和多学科联合救治能力，最大程度提高急救成功率。
供稿：党政办
一审：彭卓
二审：钱丽
三审：唐杰荣
